您好,欢迎访问济南九龙泌尿专科医院官方网站!

QQ咨询
济南男科医院微信关注
济南男科医院手机版
济南男科医院
济南男科医院
前列腺专科
前列腺炎|前列腺增生
前列腺痛|前列腺囊肿
性功能专科
阳痿|早泄|不射精
射精异常|勃起异常
生殖整形专科
包皮包茎|精索曲张
阴茎延长|疝气
生殖感染专科
尖锐湿疣|梅毒|淋病
生殖疱疹|阴虱|非淋
泌尿感染专科
龟头炎|睾丸炎|尿道炎
附睾炎|膀胱炎|精囊炎
泌尿结石专科
肾结石|膀胱结石
输尿管结石|尿道结石
济南男科医院

输尿管结石怎么治疗

日期:2017-07-03 09:42 来源:http://jn9l.com

  输尿管结石怎么治疗?肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。济南九龙男科医院专家表示,根据每个患者的全身状况、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等,制订防治方案。

 1.保守疗法

(1)大量饮水 增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小结石的排出,也有利于感染的引流。所以结石患者应养成多饮水习惯,保持每日尿量在2000~3000ml以上。

(2)控制泌尿系感染 结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环,故结石合并感染时,应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗。在感染尿内形成的常是磷酸镁铵结石。

(3)调节饮食 根据结石的成分决定防石饮食。尿酸结石应采用低嘌呤饮食,胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果蔬菜能使尿转为碱性,对防止尿酸和胱氨酸结石较好。肉类食物使尿呈酸性,对防止感染石较好。对磷酸盐结石可采用低钙,低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶。含钙肾结石避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖,而采用高纤维饮食。

 您可以点击在线咨询或直接拨打24小时健康咨询热线:0531-66722222.和专家进行一对一的交流。

(4)在肾绞痛发作时应首先解除痛苦 对剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症处理上,多数在输液,局部热敷,注射阿托品、吗啡或哌替啶后可以缓解。针灸及耳针均有止痛作用。注射消炎痛等对止痛效果较佳。

(5)排石治疗 对任何成分大多数直径小于0.4cm的结石常能自行排出,直径0.4~0.6cm或个别达1.0cm的结石,表面光滑,无明显梗阻及感染症状者,经采用中西医结合疗法,有可能排出。

(6)溶石疗法①纯尿酸结石 用口服药物溶解效果较好。如有肾造口可用碱性药物溶解尿酸石,效果亦较佳。大量饮水保持每日尿量在3000ml以上,调节尿pH值至6.5~7.0,限制高嘌呤饮食,并服别嘌醇,可能将结石溶解。注意在使用别嘌醇时,应警惕其肾毒性,特别是对于肾功能不良者,应根据肌酐清除率来调整其剂量。②胱氨酸结石 用口服药物溶解结石及经肾造口,用药物溶解胱氨酸结石效果均较好。除日、夜定时多饮水,每日达3000~4000ml,低蛋氨酸饮食,碱化尿至pH值7.0~7.5外,还可采用D-青霉氨或Thiola。

您可以点击在线咨询或直接拨打24小时健康咨询热线:0531-66722222.和专家进行一对一的交流。
 


 2.手术治疗

手术治疗的目的是取净结石,孤立结石疗效显着,较多发及复发肾结石疗效为好。

(1)手术治疗 指征是相对的,一般认为直径大于1.0cm的结石自排的机会较小,特别是常见的草酸结石,因表面不光滑,难以排出。结石引起的梗阻而影响肾功能,或经非手术治疗无效者,均应考虑手术治疗。近年来由于体外震波碎石及腔内泌尿外科的发展,手术指征发生了一定的变化。

(2)手术治疗的原则①对于双侧肾结石 一般情况下应先取手术简单安全的一侧。原则上如总肾功能尚好时,应先行梗阻严重的一侧;若总肾功能不良,宜先选择肾功能较好的一侧。如结石难以除去,患者病情严重,可经膀胱镜行输尿管插管,进入肾盂作引流或先行肾造口术。必要时手术前可配合人工肾或腹膜透析治疗。②一侧肾结石对侧输尿管结石 应先行梗阻严重的输尿管取石术。③双侧输尿管结石 应先取梗阻严重的一侧。

对有原发尿路梗阻的肾结石,例如合并肾盂输尿管连接处狭窄的,在取石的同时需做肾盂成形术以矫正梗阻。对有原发性甲状腺功能亢进的肾结石患者应先做甲状旁腺手术,术后有的肾结石可自行溶解。对于因结石引起的急性梗阻性无尿症,手术取石解除梗阻后,应注意多尿期的水电解质及酸碱代谢紊乱的防治。

您可以点击在线咨询或直接拨打24小时健康咨询热线:0531-66722222.和专家进行一对一的交流。

(3)手术方式①肾盂或肾窦切开取石 优点是出血少,并发症少,对单个肾结石疗效最好。有多数小结石在肾盂内时可采用凝块法肾盂切开取石术。近年来,利用此技术结合术中弹通碎石术,可取出较复杂的肾铸形结石。此手术应注意勿损伤肾盂输尿管连接部,以免术后狭窄。②肾实质切开取石 方法是在肾脏外后侧血管较少的“Brodel”线或在肾背侧做放射形切口,甚或只在扩张的小盏上做小切口,以取出肾盂及小盏内的肾结石。③肾部分切除多发结石 集中于肾一极难以取净时,可采用肾一极的部分切除术。④肾切除术 肾破坏严重的鹿角状或大量结石合并严重肾积水或肾积脓,而对侧肾正常时,才考虑行患肾切除。近年来因肾结石而行肾切除术的逐渐减少。⑤输尿管切开取石术 临手术前应在照泌尿系X线平片以肯定结石的部位无变动。输尿管上中段结石比下段结石的手术操作更简易,并发症少。输尿管的取石切口争取在结石上方正常的输尿管部位,将结石推上取出以免术后狭窄。取石后还应用导管探查远端有无梗阻。孤立结石的预后较多发结石好。

3.体外冲击波碎石(ESWL)与腔内泌尿外科技术取石,自从20世纪80年代以来,尿石症的治疗取得了长足的进展,开始采用ESWL、经皮肾镜取石术(PCNL)及经输尿管镜取石术。它的适应证是相对的,应根据各医疗单位的技术、设备等具体情况掌握。

 温馨提示:如果您还有其他的疑问,可以与在线专家一对一的进行了解,济南九龙男科医院在线咨询的开通是本着服务广大群众的理念而开设的,特邀名城知名男科专家参与,为您提供专业、科学、专业的解答。


本文地址:http://jn9l.com/mnxjs/sngjs/15055.html

医院简介

济南九龙泌尿专科医院是山东省首家高起点、高品质的大型专业泌尿外科医院,作为北大男科中心技术合作机构,济南九龙医院依托北京先进科技力量成就济南泌尿专科医院第...[详细]

权威专家团

  • 赵玉千(博士)

    我国泌尿外科领域权威专家,从事泌尿外科工作近30年,专门从事泌尿外科肿瘤...[详细]

  • 李海松(博士)

    先后毕业于河南中医学院、北京中医药大学、获硕士、博士学位,主要从事男...[详细]

  • 被“他”几乎绝望
  • 小苏今天32岁,是一家保险公司的客户经理,经常有一些出差的机会。最近让小苏感到头痛的是,不知道是怎么了,私处有灼……[详情点击]
  • 我的激情褪去的时候
  • 某天,在应酬客户时,小王认识了一个女孩子,双方都很有好感,于是就走到了一起。同居了几天后,小王下半身感觉不适,……[详情点击]
  • 血精 祸起精囊炎
  • 患者信息: 去年6月份,39岁的姜先生在一次性生活后吓了一跳,自己射出的精液是鲜红的,尿道口也发热微痛。本想过两天……[详情点击]
  • 治疗睾丸炎典型病例
  • 急性睾丸炎案例: 刘先生,19岁,无性生活史。三天前不明原因突然感到阴囊疼痛,并逐渐加重。开始时不好意思告知家人……[详情点击]
  • 治疗龟头炎典型病例
  • 患者信息: 小张是某公司职员,28岁。近几天大发现龟头处有红斑,有肿胀感、包皮内板有糜烂,自觉疼痛瘙痒,有包皮过……[详情点击]
  • 治疗尿道炎典型病例
  • 【患者信息】 林先生(化名),男,30岁 患者症状:一个月前开始有尿道有灼热、痛疼感觉,晨起尿道口少量粘性分泌物呈……[详情点击]
  • 输尿管结石治疗案例
  • 【病症】5年前曾在外院诊断为右输尿管上段结石,给予切开取石术治疗,术后恢复尚可,一直无作复查。近半年来感觉腹部……[详情点击]

医院环境

医院首页 医院概况 特色技术 博导名医 专家团队 先进设备 公益活动 康复案例 网上挂号 来院路线

医院地址 济南市天桥区北园大街349号 乘车路线 36、46、K57、K107、BRT1、BRT2号线,东泺河路下车向西100米路北
医院荣誉 ★ 吴阶平医学基金会山东唯一援助机构
★ 北大医院男科技术中心支持单位
★ 山东前列腺疾病临床科研基地
★ 济南市新农合定点医疗机构
★ 山东性学会泌尿外科临床基地

注: 网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断
版权所有 http://jn9l.com 鲁ICP备13010158号-1
济南九龙泌尿专科医院